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心脏瓣膜病手术为何要换瓣膜?
日期:2018-10-09 浏览:1635 次    [] [] []
  

  现在患心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病的患者越来越多。到医院检查,很多专业医生都建议及时换瓣膜。患者不理解为什么出现问题了就一定需要更换呢?那么下面我们就来看一下详细的介绍。


  1、心脏瓣膜是个单向阀门:

  人类的心脏内共有四组瓣膜,即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。每组瓣膜均由二至三个瓣叶组成,瓣叶菲薄光滑而富有弹性,它们具有单向阀门作用,随心动周期交替开放关闭,保证心脏向正常方向排血,维持人体的血液循环。

  心脏瓣膜狭窄引起的血流流通不畅,会让病人的血液循环受到一定的影响。血液“憋”在心脏里面,使得心脏慢慢增大。

  心脏的压力高了、增大了,对身体的许多脏器都有影响。比如二尖瓣狭窄可能引起肺内压力升高,病人出现咯血、气短;三尖瓣关闭不全,会引起肝脏的增大,晚期出现肝脏硬化、黄疸等,还会引起肾脏的淤血,出现尿少、腿肿、脖子肿、脸肿等。此外血憋在哪个地方,时间长了哪个地方容易凝固,形成血栓,“憋”得时间太长了,心房被“憋大”增生,还容易形成房颤。


  2、心脏瓣膜换了就要及时修补甚至更换:

  一旦心脏瓣膜损害了影响其功能了就需要考虑做瓣膜修补成型甚至需要考虑更换。心脏瓣膜成形手术的目的不仅是为了单纯恢复心脏瓣膜或瓣环的解剖形态,而更重要的目的是为了改善和恢复瓣膜以及心脏的正常功能,使心脏能够正常健康运作。超声技术检查心脏瓣膜功能非常 、敏感,术中经食道超声技术为瓣膜成形手术的开展提供了技术支持,使瓣膜成形技术不断趋于完善。


  心脏瓣膜病目前的治疗方法主要有内科治疗和外科手术治疗。其中外科手术治疗是主要的方法。目前手术主要有心脏瓣膜置换术和心脏瓣膜成形术。临床上换瓣膜用得比较多,很多人对心脏瓣膜成形术并不了解,昆明同仁医院专家陈智豫为你讲解。


  在心脏瓣膜病治疗方法的外科手术法中心脏瓣膜成形术是将损伤的瓣膜修整好,使它完全恢复开关的作用,手术难度相对较大,但对患者好处很多。首先,在直视下修复瓣膜,能达到最好的修复效果;其次避免了瓣膜置换后的终生抗凝问题。这种方法主要适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全,如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。


  心脏瓣膜成形手术需针对所有不同病变采用多种修复方法,包括瓣膜或腱索粘连分离术,瓣叶部分切除修补术,腱索缩短或移植术,人造瓣环行瓣环缩小及瓣环畸形矫治术等,故又称为“瓣膜综合成形术”。心脏瓣膜成形手术的目的不仅是单纯恢复瓣膜或瓣环的解剖形态,而更重要的是改善和恢复瓣膜以及心脏的正常功能。


  心脏瓣膜置换手术适用于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者。它要去除原有的瓣膜,置换上人工制作的瓣膜。临床上应用的人工瓣膜种类较多,但主要分为两大类:一类是用人工材料制成的机械瓣,另一类是用同种或异种生物组织制成的生物组织瓣。


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