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心脏瓣膜病治疗:瓣膜成形术?介入治疗
日期:2017-05-17 浏览:3920 次    [] [] []
  

  心脏瓣膜疾病就是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、粘液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变,影响血流的运动,从而造成心脏功能异常,最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。最常受累的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣,该病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。


  昆明同仁医院心脏中心专家介绍:目前治疗心脏瓣膜病的外科手术治疗主要分二种方法:


  瓣膜成形术
  即对损害的瓣膜进行修理;2)瓣膜置换术,用人工机械瓣或生物瓣进行替换。


  瓣膜成形术通常用于病变轻微的二尖瓣或三尖瓣,而对于严重的心脏瓣膜病变,特别是风湿性心脏瓣膜病,多选择瓣膜置换术。瓣膜成形术的主要方法如Key氏成形、DeVega成形以及利用C型环成形等方式;瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换,如机械瓣、生物瓣等,机械瓣寿命长,但需要终生服药抗凝,容易产生并发症,而生物瓣不需终生抗凝,却寿命短,还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣,目前尚未应用于临床。

  介入治疗
  近年来,对于主动脉瓣狭窄的患者也可以行经皮主动脉瓣置换术,即通过介入、微创的方法进行此项手术,让患者避免了开胸手术之苦,国内有几家大医院已能开展该项技术。


  对于某些患者虽然存在瓣膜病变,但无任何临床表现或不适,但这并不意味着我们应放松警惕,无需任何干预甚至忽略诊治。昆明同仁医院心外科专家陈智豫建议积极完善相关检查,明确病因及瓣膜病变情况,给予必要对症处理,甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预,也应在日常生活中保持良好的生活方式,如保证规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,合理膳食,避免刺激性饮食,积极乐观的人生态度,避免情绪频繁过度波动。另外,按时随访、定期复查,了解疾病进展并遵从合理化治疗。

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