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肺动脉瓣狭窄或关闭不全
日期:2015-06-30 浏览:6488 次    [] [] []
  

  主动脉瓣狭窄


  肺动脉瓣狭窄是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变,造成右心室收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列病理生理改变。

  临床表现


  1.轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心悸、气促等症状。
  2.狭窄程度较重者,日常体力劳动可引起呼吸困难、心悸、乏力、胸闷、咳嗽、偶有胸痛或晕厥。
  3.后期出现腹胀、食欲下降、双下肢水肿等。
  4.心界向左、上扩大,胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤。
  5.胸骨左缘第二肋间有ⅱ-ⅴ级粗糙收缩期杂音,呈喷射性,向左锁骨下区传导,肺动脉瓣区第二心音减轻并分裂。

  肺动脉瓣关闭不全


  肺动脉瓣关闭不全,顾名思义就是肺动脉瓣无法正常关闭,导致一系列病理生理改变。多数为功能性的,由于风湿性二尖瓣病变或先天性心血 管病导致肺动脉压力升高而引起;少数由于风湿病、细菌性心内膜炎直接损害瓣膜或 先天畸形所引起。右心室舒张时,肺动脉瓣不能严密关闭,部分血液由肺动脉逆流入 右心室,逐渐导致右心室肥厚和扩大。可有心悸、气喘、肝肿大和水肿等症状,严重 者可发生心力衰竭。部分患者适合手术治疗。
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